输尿管结石

学科建设激流勇进泌石为开芦溪县


8月17的一个晚上,家住芦溪镇的陈先生,在一天的忙碌后与一群朋友吃着烤串、喝着冰啤酒,随后感觉下腹部胀痛,左侧腰腹部刀割样剧痛,全身冒冷汗,随后又出现了呕吐等症状,他被朋友立医院外二科。经泌尿外科医生诊查,陈先生已出现左肾结石、左肾积水、左侧输尿管扩张并可见末端结石。

医院外二科泌尿专业团队会诊后,在第二天上午为其实施了微创取石手术,第四天即痊愈出院。陈先生在出院时说道:刚来院时有种快痛死的感觉,想不到短短4天时间即恢复如初;现在的医疗技术如此先进,不用开刀就取出了身上的石头!1个多厘米的石头变成了粉末状,真了不起!不过我也一定会听从医生的建议,会更加注意自己的饮水、饮食习惯的,再次感谢外二科这支优秀的技术团队。

外二科泌尿外科专家李云主任指出:近年来由于各相关学科如医学基因工程技术、影像科学、计算机多媒体技术及高分子生物材料科学等迅速发展,现代泌尿外科学的基础研究和临床诊疗都进入一个飞跃发展的时期,取得了许多突破性进展。医院泌尿外科技术团队,通过走出去、请进来的方式,紧跟现代新技术发展的潮流,很多技术已经填补了芦溪县在泌尿结石治疗新技术应用方面的空白,基本实现了泌尿系结石的微创治疗。特别是近年来开展的输尿管软镜下钬激光碎石技术,做到了泌尿系结石碎石、清石不伤身。

李云主任介绍说:现在,腔内镜下钬激光碎石单次成功率在95%以上,治疗膀胱结石可达%,这种手术为无创或微创手术,治疗过程中病人基本没有痛苦,既没有穿孔、出血的危险,还可同时治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉、狭窄等,平均手术时间25分钟,住院时间3-5天,相比传统开放手术,微创技术极大的减轻了患者痛苦,缩短了住院时间,术后恢复时间短,由于钬激光碎石的颗粒更细,为粉末状,因此碎石后排石时间显著缩短。待技术进一步成熟后,以后治疗膀胱结石在门诊即可进行。

导读

医院泌尿外科应用腔内镜进行泌尿外科手术的病种已达10余种。包括:精索内静脉高位结扎、肾囊肿去顶减压、输尿管切开取石、肾切除、肾上腺切除、肾输尿管切除、前列腺癌根治、肾肿瘤根治、部分肾切除等。腔内镜的应用泌尿外科常用的内镜有尿道膀胱镜、输尿管镜、肾镜等,主要应用于泌尿系统疾病的诊断和冶疗,如尿石症、尿路上皮肿瘤、前列腺增生症等。如,在我院已普遍开展经尿道前列腺电切(TURP)或汽化(TUVP)手术这是通过尿道膀胱镜结合一些其他的外科设备在电切镜下将前列腺切除,此种手术对病人的损伤较小,恢复快对老年男性病人无疑带来很大的益处。输尿管镜在治疗上,尿路结石是最主要和最常见的手术指征,目前大约95%的输尿管结石能采用输尿管镜技术碎石或取石。由于镜下直视碎石设备越来越先进从液电碎石器、超声波碎石器、气压弹道碎石器到钬激光碎石器,使输尿管结石无论位于哪段位置,结石多大都可以获得良好的疗效。

专家提醒:

泌尿结石,重在预防!一般预防:

1.尿路结石的复发率相当高,经过5-10年随访,女性50%,男性90%以上复发,因此预防复发十分重要。

2.大量饮水是防治任何结石成分简单有效的方法,保持尿量每日ml以上,尿液肉眼无色或淡黄色,饮水方法:结石成分的排泄多在夜间和清晨出现高峰,因此,除白天饮水外,睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水,注意餐后2~3h饮水,一般1次饮~ml。

3.养成良好的饮食习惯,晚餐宜早,就寝前应将尿中各种晶体物质排出体外。不要睡前喝牛奶,饮牛奶后2~3h,正是肾脏钙排泄的高峰,容易形成结石。

4.草酸钙结石高达80%。感染性结石的主要成分为磷酸盐结石。尿酸盐结石、碳酸盐结石少见。胱氨酸结石罕见。通常尿结石以多种盐类混合形成。这类结石如何预防,请咨询专业医生-。

(部分图片来源网络)

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