输尿管结石

每日秘方治疗尿石症,试试乌苏中医特色


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尿石症是一种常见多发性疾病,发作时会感到非常剧烈的疼痛;那么中医方面对尿石症的治疗有什么好的方法呢?看看今天为大家介绍的内容吧!

尿石症是泌尿系统的常见病之一,次于尿路感染和前列腺疾病。尿石可分为上尿路结石(肾输尿管结石)和下尿路结石(膀胱、尿道结石)。

上尿路结石:包括肾和输尿管结石,典型的临床症状是突然发作的腰部或腰腹部绞痛和血尿。其程度与结石的部位、大小及移动情况等有关。绞痛发作时疼痛剧烈,患者可出现恶心、呕吐、冷汗、面色苍白等症状。疼痛为阵发性,并沿输尿管向下放射到下腹部、外阴部和大腿内侧。

膀胱结石:排尿中断,并引起疼痛,放射至阴茎头和远端尿道。

尿道结石:主要表现为排尿苦难、排尿费力,呈点滴状,或出现尿流中断及急性尿潴留。排尿时疼痛明显,并放射至阴茎头和远端尿道,后尿道结石可伴有会阴和阴囊部疼痛。

中医又称尿石症为“石淋症”,认为其病因为肾虚和下焦湿热,其中以肾虚为本,湿热为标。肾纳气主水,与膀胱相表里。肾虚气化不利,尿液生成和排泄失常,使水湿邪蕴结于肾和膀胱。湿热蕴结,煎熬日久,形成砂石;砂石阻塞尿路,不通则痛,热伤血络则出现血尿。肾虚、湿热以及气、血、痰、湿交阻为其基本病理变化。湿热阻滞气机,气机运行失畅,血脉经络不通,腰腹疼痛即作;热伤血络,血溢脉外,下走阴窍,则出现血尿;湿热蕴结膀胱,则尿急涩痛;脾肾亏虚,水湿不化,痰瘀交阻,可出现肾积水、肾功能受损。

针对尿石症的治疗,医院的泌尿科专家杜鹏向我们详细的介绍了中医的治疗方法。

专家简介

杜鹏主治医师毕业于甘肃中医药大学本科学士从事泌尿科十余年,对泌尿系结石有丰富的治疗经验。中西医结合辅以针灸理疗、穴位按摩等排石总攻治疗取得了良好的疗效,每年收治泌尿系结石病人百余例,大多数获得了良好的疗效,对于结石直径小于7mm者有超过九成的能够完全排出,极大地减轻了患者的痛苦,同时费用低廉,减轻了患者的经济负担。

症候诊断及治疗

下焦湿热

证见腰部胀痛,牵引少腹,涉及外阴,尿中时夹砂石,小便短数,灼热刺痛,色黄赤或血尿,或有寒热、口苦、呕恶、汗出。舌红,苔黄腻,脉弦数。

治法:清热利湿,通淋排石

方剂:八正散加减

车前子15克,鸡内金12克,海金沙12克,瞿麦12克,滑石10克,萹蓄10克,栀子6克,木通6克,茯苓10克,白术10克,大黄6克,山楂10克,怀牛膝9克,冬葵子9克,枳壳9克,王不留行12克。

中医特色治疗:辨证施治的基础上,予以针灸、平衡针镇痛排石治疗。

1

湿热夹瘀

证见腰酸胀痛或刺痛,小腹胀满隐痛,痛处固定。小便淋漓不畅,尿色深红时夹砂或挟有瘀块。舌质紫暗或有瘀点,苔黄,脉弦涩。

治法:清热利湿,活血通淋。

方剂:石韦散合失笑散加减,

石苇15克,金钱草15克,白术10克,莱菔子10克,莪术10克,海金沙10克,鸡内金10克,川芎10克,桃仁10克,红花10克,白芍10克,丹参10克。

2

气虚湿热

证见腰脊酸痛,神疲乏力。小便艰涩,时有中断或夹砂石,脘腹胀闷,纳呆或便溏,舌淡红,苔白腻,脉细弱。

治法:健脾补肾,利湿通淋。

方剂:四君子汤合石韦散加减。

党参12克,白术12克,山萸肉12克,泽泻10克,茯苓10克,丹皮12克,山药12克,炙甘草6克,桃仁10克,红花10克,石苇15克,萹蓄10克。

药物:黄芪,白术,茯苓,党参,海金沙,石韦,冬葵子,石韦,党参,鸡内金等。

2

阴虚湿热

证见腰酸耳鸣。头晕目眩,面色潮红,五心烦热,口干,小便艰涩,尿中时夹砂石。舌红少苔,脉细数。

治法:滋阴降火,通淋排石。

方剂:六味地黄汤合石韦散加减。

熟地12克,山药12克,山萸肉12克,茯苓10克,丹皮10克,泽泻10克,石韦15克,萹蓄10克,鸡内金10克海金沙10克,黄柏6克,金钱草15克。

3

药物特点

1

结石常常并发尿路感染,治疗尿石症的中药多为苦寒淡渗之品,日久易伤及人体正气,所以应注意扶正。如用核桃肉、茯苓、黄芪等健脾补肾等。

2

中药在预防肾结石的形成和防止术后复发等都有一定的作用。对于小结石,如结石小于5mm*5mm以下者可以考虑采用中药排石治疗。通常根据病人的中医辨证进行治疗,通常可以给予石韦散等处方加减治疗。金钱草、茯苓、白芍、车前草、滑石、冬葵子、川牛膝、枳壳、莱菔子、鸡内金、石苇、皂角刺等药物为常用的药物。

3

如果有肾绞痛可以加用:木香、乌药;对于结石日久可加行气活血的药物,如桃仁、川芎、当归、三棱、莪术、王不留行、山甲片、鳖甲、皂刺、木香等。

乌苏中医:排石汤1号

排石汤2号

医院泌尿科通过总结前人的经验和临床实践,以利尿通淋之排石汤为基础加减:总结出方剂排石汤1号和2号。

1尿路排石汤1号:

金钱草30、海金沙30、车前草15、冬葵子15、滑石15、石苇15、茅根15、瞿麦10、扁蓄10、乳没各10、元胡10、白芍15、甘草10。

2尿路排石汤2号:

金钱草30、海金沙30、车前草15、冬葵子15、滑石15、石苇15、茅根15、瞿麦10、扁蓄10、乳没各10、元胡10、白芍15、甘草10、大小蓟10、茜草10、血余炭10。

若湿热重则加用黄芩、黄柏、苡仁等;若气虚则加用补气健脾药如:黄芪、白术等;若血热血瘀,则加用清热凉血药如丹皮、赤芍、大黄等;若气滞则加用行气药:木香、青皮、枳壳等。

尿石症饮食宜忌:宜:

1、重视膳食纤维摄入:研究表明膳食纤维的摄入与尿结石发病率呈负相关,增加膳食纤维的摄入可使尿中的草酸钙和尿酸减少。谷类、薯类及新鲜蔬菜中富含纤维素,做到粗细搭配,多吃新鲜蔬菜可起到增加膳食纤维的有益作用。

2、增加含钙食物摄入:低钙可使骨溶解大于骨生成,血及尿钙均增高,还使草酸的吸收和经尿道排泄增加,这样就会发生草酸和钙的沉积,促进尿结石的生成。因此,膳食中应增加含钙食物的摄入,如牛奶、鱼虾、海带等。注意不要通过服用钙剂来预防尿结石,过多服用钙剂反而有增加尿结石发病的危险。

3、多吃含维生素丰富的食物:维生素B6可减少尿中草酸钙结晶的形成,维生素K可降低尿中草酸含量,因而在膳食中应增加这两种维生素的摄入。绿色蔬菜如苜蓿、卷心菜以及橘子等富含两种维生素,适当吃些有助于降低尿结石发病率。

忌:

1、限制含草酸量大食物摄入:尿中的草酸多数来源于机体代谢,少数是来源于食物,但仍要注意减少肠道对草酸的吸收,要尽量避免食用含草酸丰富的食物如巧克力、咖啡等。

2、控制动物蛋白质食物的摄入:动物蛋白质的摄入过多能够增加草酸和钙由尿排泄,减少枸橼酸盐的排泄,降低尿PH而增加尿结石形成几率。所以在膳食中要注意控制动物蛋白质的过多摄入。

3、避免吃高盐食物:高盐食物可促使尿钙增加,同时减少枸橼酸盐的排泄,由此增加尿结石发病率,故在日常膳食中烹调时要少放盐,要少吃咸菜、腊肉和煎炸食品,以保持饮食清淡。同时注意多喝水,以预防尿结石的发生与复发。

4、忌吃菠菜:尿道结石中最主要的成分为草酸钙,而菠菜中草酸盐含量最高。尿道结石病人再食菠菜,就可能加重病情。健康人食用菠菜时,多饮水、多采用烫食法,可有效预防结石。

5、不宜多吃糖:尿道结石病人吃糖过多,不但有碍治疗,而且会促进尿结石进一步形成。

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